宮古市議会 2022-09-08 09月08日－04号
令和 ４年 ９月 定例会議 宮古市議会定例会 令和４年９月定例会議 会議録第４号第４号令和４年９月８日（木曜日）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－議事日程第４号 日程第１ 一般質問 ５番 今村 正君 ・公共施設での買い取りの催事について…… 185 １２番 洞口昇一君 ・高額療養費の支払い請求と「限度額適用認定証」の発行、国民健康保険証
令和 ４年 ９月 定例会議 宮古市議会定例会 令和４年９月定例会議 会議録第４号第４号令和４年９月８日（木曜日）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－議事日程第４号 日程第１ 一般質問 ５番 今村 正君 ・公共施設での買い取りの催事について…… 185 １２番 洞口昇一君 ・高額療養費の支払い請求と「限度額適用認定証」の発行、国民健康保険証
また、高額な医療費がかかると事前に分かった場合に、あらかじめ申請していただくことによって、限度額適用認定証というものを交付しております。この証を病院のほうへ提示していただくことによりまして、窓口で支払う一部負担金の支払いが自己負担限度額までとなるという制度であります。
一方、現在は、あらかじめ限度額適用認定証の交付を受け、この認定証を医療機関に提示すれば、自己負担限度額までの支払いで済むなどの全ての被保険者の経済的負担の軽減が図られております。また、平成21年度以降は、本貸付基金の利用実績もないことから、本基金の目的は達成したものとして同条例を廃止するものでございます。
６月定例会で答弁をいただいた限度額適用認定証などの制度の活用が周知されていないのではないか。仕事、生活に追われて広報等を読む時間がないのではないかなどいろいろなことが考えられますが、若者の定住化を図る上でも、安心して子育てができるまちをつくる上でも、若者たちの苦労の軽減の一環としても、この中学卒業までの医療費無料化の制度は大変大切なものではないかと思われますが、当局の考えを伺います。
しかし、後から払い戻されるとはいえ、一時的な支払いは大きな負担となることから、その対策として、受領委任払いと限度額適用認定証の制度があります。 これらは、医療機関への支払いが自己負担限度額までとなる点は同じでございますが、受領委任払いは利用できる医療機関などが限られているため、ほとんど利用されない状況でございます。
また、一部負担金については、窓口での支払いが自己負担限度額でおさまる限度額適用認定証を交付したり、一部負担金の支払いに充てる高額療養資金貸付制度で対応しております。